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关于不孕不育的治疗

  不孕夫妇较好同时去医院检查,同时谨防各种小医院包治百病的广告。我国一直搞计划生育,不孕不育研究非常不薄弱,生殖医学医师仅在个别大医院有。生殖医学博士,这几年才有,并且都在国营大医院,高级研究所。

  中医辩证分型论治不孕不育

  2008年1月28日女子结婚后夫妇同居二年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕者,称“原发性不孕。”《山海经》称:“无子”,《千金要方》称: “全不产”。如曾生育或流产后,无避孕而又二年以上不再受孕者,称“继发性不孕”,《千金要方》称:“断绪”。《素问·骨空论》有不孕之名,《千金要方》在篇首论述。历代妇科医籍均辟有“求嗣”、“种子”、“嗣育”门,加以研究。

  肾阳虚 主要证候:婚久不孕,月经后期,量少色谈,或月经稀发、闭经。面色晦黯,腰疾腿软,性欲淡漠,小便清长,大便不实。舌淡苔白,脉沉迟。

  治法:温肾养肝,调补冲任。

  方药:毓麟珠(《景岳全书》)加紫河车、丹参、香附。

  肝郁 主要证候:多年不孕,经期先后不定,经来腹痛,行而不畅,量少色黯,有小血块,经前乳房胀痛,精神抑郁,烦躁易怒。舌质正常或黯红,苔薄白,脉弦。

  治法:舒肝解郁,养血理脾。

  方药:开郁种玉汤(《傅青主女科》)。

  痰湿 主要证候:婚后久不受孕,形体肥胖,经行延后,甚或闭经,带下量多,质粘稠,面色恍白,头晕心悸,胸闷泛恶。苔白腻,脉滑。

  治法:燥湿化痰,理气调经。

  方药:启宫丸(经验方)加石菖蒲。

  血瘀 主要证候:婚久不孕,月经后期量少,色紫黑,有血块,或痛经,平时少腹作痛,痛时拒按。舌质紫黯或舌边有紫点,脉细弦。

  治法:活血化瘀,调经。

  方药:少腹逐瘀汤(《医林改错》)。

  肾阴虚 主要证候:婚久不孕,月经先期,量少,色红无血块.或月经尚正常,但形体消瘦,腰腿酸软,头昏眼花,心悸失眠,性情急躁,口干,五心烦热,午后低热。舌偏红,苔少,脉细数。

  治法:滋阴养血,调冲益精。

  方药:养精种玉汤(《傅青主女科》)加女贞子、旱莲草。

  补充锌、硒治疗: 锌元素可以维持和助长男性性技能、提高精子数量。缺锌会使男性性激素分泌减少,从而使性功能不全、睾丸缩小,从而影响精子的生成、成熟,较终使得精子数目减少、活力下降精液液化延迟。硒元素是精浆中过氧化物酶的重要组成部分,当精液中硒元素含量降低时,这个酶的活性就降低,不能抑制精子细胞膜脂质过氧化反应,造成精子损伤,死精增多,活性下降。如果食补的效果不很好。应当选择高效易吸收又安全没有副作用的补锌剂进行补充,决不可大意。新稀宝、育之缘等比较理想。

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