作者:唐河红会医院 点击: TAG:肛瘘 预防
肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为肛管直肠瘘。肛瘘有原发性内口、瘘管、支管和继发性外口。内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位。其内口常位于肛管齿线附近,外口位于周围皮肤上,瘘口长年不愈。
一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗疾患,所以肛门直肠周围脓肿是引起肛瘘的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合,最终形成瘘管。肛瘘形成初期是以脓肿、炎症为主,炎症消退,瘘管逐渐形成,局部症状逐渐减轻。
肛瘘通常由以下症状:
1、肛周破溃流浓,脓水不断从外口流出,污染内裤。
2、伤口不能愈合。
3、反复发作。脓液可沿肛门周围间隙蔓延扩散,形成新脓肿,破溃后形成新的外口,肛瘘的治疗目前多以手术切开为主,复杂性肛瘘还需辅以挂线疗法,中医还有中药脱管等方法。但手术治疗中一定要找准原发内口,对已感染形成的瘘管、支管和死腔,一定要找到,分别切开或切除。对急性肛周脓肿应争取一次性根治手术。应保护肛门括约肌,保护肛门机能,以免造成肛门失禁。手术成功后,还应注意加强营养,正确换药,促进伤口正常愈合。
远离肛瘘,不妨从以下几个方面入手:
1.建立正常的膳食习惯。因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
2.及时治疗肛窦炎、肛乳头炎。以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
3.肛门灼热不适、肛门下坠者。要及时查清原因,及时治疗。
4.防治便秘和腹泻。对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
5.积极治疗。积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
6.养成良好的排便习惯。每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
唐河红会医院肛肠科专家提醒:每一个肛瘘患者都有自己切身的体会与痛苦。一旦肛瘘形成,自愈的机会极少,瘘管复杂化后,带来许多麻烦与一定的危害性。所以如何做好肛瘘疾病的预防措施极为重要!