作者:唐河红会医院 点击: TAG:少尿,尿少,尿量,少尿病因,省尿诊断
12、间质性肾炎 是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病因此又称小管-间质性肾病其发病原因非常复杂如各种病原微生物引起的肾间质肾小管感染其代表疾病为慢性肾盂肾炎免疫损害见于药物过敏以及自身免疫疾患如红斑狼疮等毒性物质对肾间质损害常见于重金属盐类以及有肾毒性的抗生素类代谢性疾患如高尿酸血症高钙尿症长期低血钾等长期照射X线或恶性肿瘤的放射治疗遗传疾患见于多囊肾等间质性肾炎是临床常见病多发病占泌尿系统疾患的 25%~33%一般不引起少尿无尿但当其损害肾功能时可引起少尿无尿
13、急性肾小管坏死 不是一个独立的疾病当急性肾衰竭时引起肾小管病变是最常见的病理损害引起少尿的机理是:①肾小球滤过率极度下降;②肾小管坏死后滤液回吸收增加;③肾小管及集合管管腔堵塞;④肾小管内滤液外渗引起肾间质水肿影响肾循环致肾缺血导致少尿
14、慢性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎引起少尿主要原因是尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症各型慢性肾炎均可出现少尿以肾病型最常见;另一个原因是:肾脏对水盐代谢异常引起水钠滞留亦可少尿慢性肾炎的晚期常常出现肾功能损害是引起少尿的第三个原因
15、尿路梗阻 主要见于下尿路梗阻早期肾小球滤过率正常若不及时解除梗阻肾盂积水会越来越多压迫肾皮质可严重影响肾血流量引起少尿晚期时肾功能受损少尿无尿更为常见