皮肤瘙痒原因

瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉

是皮肤病最常见的共同症状

由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同

瘙痒的严重和度可轻可重

可边发性

音断性和持续性；也可是局限性

泛发性或全身性

瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失

瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻

由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚

变厚的皮损又加重了瘙痒

形成愈痒愈抓

愈抓愈痒的恶性循环

瘙痒病因：
　　目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的痒觉的发生和痛觉一样是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激通过传入和传出神经反射与大脑发生联系无论刺激为外来的内在的反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉

　　引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质组胺是瘙痒的物质基础任何导至刺激肥大细胞的因素如变应性的物理的精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物可治疗由组胺所致的瘙痒

　　肽类为一种水解蛋白质在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质

　　前列腺素及其其相关物质人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关这些物质包括前列腺素多形核白细胞趋化因子白二烯经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值从而使瘙痒加重白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒目前仍不清楚

　　环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性皮肤温度轻度增高瘙痒的感觉就随之增加如热水沐浴室温过高烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒这种情况在老年人时更较明显

　　精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性过食辛辣饮酒咖啡均可引起皮肤瘙痒

　　除很多皮肤病引起瘙痒外一些全身疾病也可发生瘙痒如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒

　　总之引起瘙痒的机制较为复杂明确的机理仍不十分清楚

　　引起民瘙痒的皮肤病多种多样由于个体对损的严重和度也不尽相同即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同瘙痒的病因较为复杂有的病因仍不明确现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下

　　（一）感染性皮肤病

　　1.病毒性皮肤病水痘麻疹扁平疣等

　　2.细菌性皮肤病脓疱疹毛囊炎等

　　3.真菌性皮肤病头癣手足癣体癣股癣花斑癣等

　　4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎血吸虫皮炎匐行疹虱病蚊子叮咬螨虫皮炎桑毛虫皮炎疥疮等

　　（二）物理性皮肤病

　　痱子多形性日光疹日光皮炎冻疮摩擦性苔藓样疹等

　　（三）变应性皮肤病

　　接触性皮炎湿疹异位性皮炎过敏性皮炎脂溢出皮炎药疹荨疹等丘疹性荨麻疹

　　（四）神经功能障碍性皮肤病

　　神经性皮炎瘙痒病痒疹结节性痒疹妊娠性痒疹渗出性盘状及苔藓皮炎等

　　（五）猩红热样红斑多形性红斑银屑病副银屑病玫瑰糠疹毛发红糠疹妊娠丘疹性此炎扁平苔藓硬化萎缩性苔藓红皮病等

　　（六）疱疹性皮肤病

　　疱疹样皮炎大疱性类天疱疮妊娠疱疹疱疹样脓疱病角层下脓疱病连续性肢端皮炎掌跖脓疱病等

　　（七）代谢性皮肤病

　　皮肤淀粉样变黏液水肿性苔藓等

　　（八）淋巴网状组织肿瘤

　　蕈样肉芽肿 sexary综合征 Hodgkin病滤泡性淋巴瘤肥大细胞增生症皮肤血白病等