唐河妇科分析看这个乳腺B超检查结果的话，并不能确定是不是乳腺癌，不过这个乳腺结节的级别越高，发生恶性病变的几率就越大，所以现在这个情况需要尽早手术治疗，手术以后再做病理检查，这样就能够确定是不是恶性肿瘤。

　　根据上传的B超右侧的乳房实性结节为4b，这种情况不排除有乳房恶性肿瘤的可能性，建议及时到乳腺外科就诊，必要时需要做活检，送病理，才能明确具体的性质，根据活检的结果才能确定是否为乳腺癌，以及具体的治疗方式。